Di gran lunga le due malattie della prostata più comuni sono la prostatite e l'iperplasia benigna (IPB). La prostatite può essere complicata dall'IPB o accompagnarla con periodiche esacerbazioni. La terapia farmacologica è una componente importante nel trattamento generale delle malattie della prostata. Inoltre, il trattamento spesso finisce con una sconfitta a causa di una terapia impropria, di farmaci mancati e, quando la condizione viene alleviata, di ignorare la malattia.
Pertanto, il 20-30% dei pazienti non è soddisfatto del trattamento, non avverte una diminuzione dei sintomi dei disturbi urinari e un miglioramento della qualità della vita. Molto probabilmente, ciò è dovuto a una valutazione errata della funzione del tratto urinario inferiore negli uomini con IPB e, di conseguenza, alla scelta di un trattamento inadeguato.
Come sapete, la prostatite è acuta e cronica (CP), batterica e abatterica.
Prostatite in%
- prostatite batterica acuta - 5-10%;
- prostatite batterica cronica - 6-10%;
- prostatite abatterica cronica - 80-90%, inclusa prostatodinia - 20-30%.
La più comune è la prostatite abatterica cronica, che deve essere controllata e prevenuta tempestivamente esacerbazioni con e senza IPB.
I principali farmaci per il trattamento dell'IPB e della prostatite cronica:
- inibitori della 5a-reduttasi (finasteride, dutasteride);
- α-bloccanti (doxazosina, tamsulosina);
- fitoterapia (estratto di palma di Sabal);
- antibiotici;
- complessi di aminoacidi;
- estratti di organi animali (estratto di prostata);
- farmaci per entomoterapia (prodotti derivati da insetti).
Allo stesso tempo, nel 13-30% dell'effetto dell'uso di α-bloccanti non si verifica entro 3 mesi dal trattamento - non è consigliabile un'ulteriore terapia con farmaci di questo gruppo.
Quando prescrive la finasteride, il medico deve essere preparato al fatto che gli effetti collaterali più significativi del farmaco: impotenza, diminuzione della libido, diminuzione del volume dell'eiaculato possono portare all'auto-ritiro del farmaco da parte del paziente.
Il trattamento dell'IPB e della prostatite è un problema urologico importante e non completamente risolto.
Frequenti esacerbazioni di PC in assenza di indicazioni per un intervento chirurgico sulla ghiandola prostatica costringono il medico a utilizzare metodi aggiuntivi nel trattamento farmacologico. Spesso, la presenza di PC concomitante aggrava il decorso dell'IPB, perchél'infiammazione nell'80% dei casi è nella ghiandola prostatica con iperplasia benigna.
La medicina moderna ci offre nuove opportunità per il trattamento della PC e dell'IPB e per la prevenzione delle riacutizzazioni.